Principais Cardiopatias Congênitas

A transposição das grandes artérias (TGA) é uma malformação dos grandes vasos da base (aorta e artéria pulmonar), em que se observa  uma discordância na conexão entre o ventrículo e a artéria, portanto a aorta se conecta com o ventrículo direito e a artéria pulmonar com o ventrículo esquerdo. 

Este espectro anatômico corresponde à maioria dos casos de TGA, denominada de transposição completa das grandes artérias.

Podem ocorrer lesões associadas como comunicação interventricular, obstrução da via de saída do ventrículo esquerdo(comprometendo o fluxo de sangue direcionado aos pulmões), anormalidades das valvas tricúspide e mitral, e variações da artéria coronária. 

É responsável por aproximadamente 3% de todas as doenças cardíacas congênitas e quase 20% de todos os defeitos cianóticos. 

Não há associação a nenhuma anormalidade genética e raramente ocorre em vários membros da mesma família.

Tem incidência mais elevada em filhos de mãe diabéticas ou em mulheres submetidas a tratamento com hormônios sexuais. 

O diagnóstico pode ser realizado durante a gestação (ecocardiograma fetal), o que melhora o prognóstico destes pacientes visto que conseguimos realizar uma planejamento do parto e preparar a equipe especializada (cardiologistas pediátricos, hemodinamicistas, intensivistas e cirurgiões) para recepcionar o bebê.

Em todas as situações o tratamento é cirúrgico, e na maioria a abordagem ocorre entre o 7 e 14º dia de vida. 

Sem tratamento a maioria morre no primeiro ano de vida.

O seguimento com o cardiologista pediátrico ocorrerá durante toda a vida, com exames e avaliações clínicas periódicas.

Referência​: Croti UA, Mattos SS, Pinto Jr. VC, Aiello VD, Moreira VM. Cardiologia e cirurgia cardiovascular pediátrica. 2ª ed. São Paulo:Roca;2012.

Assista o vídeo abaixo para saber mais: